จากกรณีที่น้องเอิ๊กถูกทำร้ายร่างกายสาหัส

https://goo.gl/PNDqaM

ส่งผลให้มีแผลเป็นติดตัว เสียโฉมตลอดชีวิต

ตอนนี้ผ่านมา 30 กว่าวัน เรื่องเกิดเมื่อวันที่ 23 กรกฎาคม 2560

ในวันที่ 28 สิงหาคม 2560 ยังมีการตรวจติดตามเช็คแผลต่อเนื่อง

จากอาจารย์แพทย์ศัลยแพทย์เฉพาะทางสาขาศัลยศาสตร์ตกแต่ง

และ ผลคือไหมละลายยังละลายไม่หมด จึงต้องนำปมไหมที่ยังค้างอยู่ออก

ซึ่งแผลยังคงต้องเฝ้าระวังตลอดต่ออีก

เนื่องจากแผลชั้นที่ลึกที่สุดคือ ระดับเยื่อหุ้มกระดูก

ต้องใช้เวลารักษายาวนานกว่าแผลที่เกิดบนผิวหน้าปกติหลายเท่า

เนื่องจากก่อนหน้านี้มีการผ่าตัดสองรอบ เหตุผลในเรื่องการเกิด

แผลเป็นลักษณะตะขาบหรือ sutures mark

แต่ได้พบว่ารอบที่สองยังมีเศษแก้วอีกจำนวนนึงที่ยัง

ค้างอยู่ในแผลลึกหลายจุด และ ยังไม่ได้เย็บซ่อมแซมผิวหนังทุกชั้น

จึงจำเป็นต้องรีบทำการผ่าตัดโดยด่วนในวันที่ 26 กรกฎาคม

ระหว่างนี้ จึงยังต้องทำนัดคุณหมอเพื่อไปติดตามผลการรักษาอยู่ตลอด

รวมถึงอาการอื่นที่แทรกซ้อนเกี่ยวระบบประสาท และ

ความหวาดผวาที่เกิดขึ้นในจิตใจ โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญแต่ละสาขา

แพทย์กลุ่มสุดท้ายที่เอิ๊กพาอ๊บไปพบคือ คุณหมอผิวหนัง

เพราะเราจะต้องให้คุณหมอประเมินผลการรักษาล่วงหน้า

รวมถึงค่าใช้จ่าย ทั้งนี้มีการเปลี่ยนแปลงได้

ขึ้นกับการตอบสนองของผิวหนังคนไข้

ก่อนหน้าได้ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางด้านตจวิทยา

ที่มีประสบการณ์สูงที่สุดในการรักษาแผลเป็นคนนึงของประเทศไทย

คือ ศาสตราจารย์ นายแพทย์ วรพงษ์ มนัสเกียรติ

เพื่อตรวจแผลและ ประเมินการรักษาเบื้องต้น

รวมถึงสอบถามถึงโอกาสการกลับมามีผิวหนังได้เนียนเรียบ 100%

คุณหมอกล่าวไว้ชัดเจน ว่าแผลใดที่เกิดขึ้นบนใบหน้า

ไม่สามารถทำให้เรามีผิวหนังได้กลับมาปกติ 100%

แต่เราทำให้ดีขึ้นได้มากที่สุดในระดับนึงด้วยการรักษา

ทั้งนี้ขึ้นกับผิวหนังคนไข้แต่ละคนที่ตอบสนอง

และ แผลที่เกิดขึ้นยิ่งรักษาเร็วยิ่งดีในผลการรักษา

ทั้งนี้เมื่อวานเป็นการเริ่มต้นครั้งแรก ในวันที่ 29 สิงหาคม

ในการที่จะรักษาดูแลแผลเป็นแต่เนิ่นๆ

จึงนำบทสัมภาษณ์แพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางด้านตจวิทยา (ผิวหนัง)

รองศาสตราจารย์ รังสิมา วณิชภักดีเดชา มาให้ได้รับความรู้กันค่ะ

ว่าหากเกิดแผลเป็นบนใบหน้า จากการผ่าตัด หรือ อุบัติเหตุอื่น

อาจารย์หมอท่านมีความคิดเห็นอย่างไร

วันนี้เริ่มยิงการรักษาสีของแผลก่อนเนื่องจากแผลยังมีการตกสะเก็ด

โดยใช้เลเซอร์ชนิด  pulsed–dye laser ที่ช่วยเรื่องสีของแผลที่ยังเห็นได้ชัดอยู่มาก

คนผ่าตัด เมื่อตัดไหม คุณหมอแนะนำให้ยิง  pulsed–dye laser ทันที

เพื่อรักษาเรื่องสีของแผลก่อนอันดับแรกจะดีที่สุดตามงานวิจัย

แผลยังมีน้ำเหลืองอยู่เป็นระยะ ทำให้ไม่เหมาะสมในการเริ่มกระบวนการรักษาแผลเป็น

จำเป็นต้องรอให้แผลหายสนิท และ สีดีขึ้นกว่านี้ก่อน

เดือนมิถุนายน 2560 เอิ๊กถ่ายภาพน้องชัดเอาไว้ ปกติอ๊บจะเป็นคียลอยด์นูนง่าย

แต่บริเวณผิวของเขาจะไม่เหมือนเอิ๊ก ผิวเขาจะธรรมดา สุขภาพดี เรียบเนียน

ไม่มีฝ้า กระ จุดด่างดำ ผิวละเอียด มองไม่เห็นรูขุมขน หน้ามีสิวเสี้ยนบ้างประปราย

สิวไม่ค่อยมา นานๆถึงโผ่ลมาที เป็นคนที่เกิดมาโชคดีในเรื่องของผิวซึ่งเราจะอิจฉา

อัพเดทแผลของอ๊บ วันที่ 29 สิงหาคม 2560

แผลลึกส่วนใหญ่จะเกิดบริเวณ ใกล้ตา ใกล้จมูก

และ ฝั่งซ้ายของใบหน้ากว่า 95% อีก 5%

มีเยื้องไปตรงกลางหน้า และ ฝั่งขวาบ้าง 10 กว่าแผล

แต่ที่เห็นได้ชัดจะประมาณ 8-9 แผล

ซึ่งมองเห็นระยะเกิน 5 เมตร โดยเฉพาะแผลที่ลึก และ เด่น อย่างแก้ม

และ มี FACIAL EXPRESSION ที่ผิดปกติเวลาเลิกคิ้วต้องรอดูต่อไปในอนาคต

ดวงตารอบๆเพิ่งหายช้ำไม่นาน แต่แผลดวงตาบางจุดคุณหมอบอกว่าอาจจะยากนิด

แผลบริเวณแก้มจะมีลึกมาก 1 แผลจนตอนแรกหนังย่นยับ เนื่องจากไม่ได้มีการตัดแต่ง

ขอบแผล แก้แล้วก็ยังเห็นอยู่บ้าง ขรุขระ บริเวณนี้เปิดลึก สามารถย้อนดูแผลที่ลิงค์ด้านบนสุด

ตอนผ่าตัดค่ะ และ มีอีก 1 แผลเย็บ แต่มองเห็นถากๆ มองใกล้ๆก็เห็นเป็นร่องเหมือนรอยขีด

แผลที่คิ้วถ้านับจริงๆ จะมีหลายแผล ลึก บาก ชัด มีแผลเกิดขึ้นทำให้คิ้วหายไปถาวร

ตรงนี้คุณหมอบอกว่า

อาจรักษายาก และ ผลกลับมาเนียนเหมือนผิวกำเนิดอาจจะยาก

คุณหมอขอพูดตรงๆเพื่อให้เราเผื่อใจเลย แผลที่ยากและเนียนยาก

คือ คิ้ว ดั้งจมูก แก้ม ซึ่งเป็นจุดที่สังเกตุได้ชัดบนใบหน้า

ส่วนตัวเอิ๊กมองว่ามันเป็นจุดที่

ทำให้คนที่รักใบหน้า วิตกกังวลใจ เสียความมั่นใจในชีวิตได้ทั้งหมดเลย

เอิ๊กมีสิวแค่เม็ดเดียว ยังไม่อยากไปไหนเลย เวลาที่มันอักเสบมาก มีหนอง

เช่นบนจมูกตรงกลาง ที่เดียวกันเหมือนที่น้องมี

แทบไม่อยากส่องกระจก อันนี้คือส่วนตัวคนอาจจะมองว่าโรคจิต

ไม่แน่ใจเหมือนกันเวลาคนที่แค่เป็นสิวแล้วมีรอยแดงบนใบหน้าเยอะๆรู้สึกอย่างไร

แต่เอิ๊กไม่ออกไปพบใครเลย ไม่ใช่อะไรนะ มีปมในใจ เพื่อนเคยล้อ

และเขียนเฟรนชิพล้อ ประมาณเป็นสิวมันน่าเศร้า น่ารังเกียจ ดูเป็นตัวตลก

แม้เหตุการณ์ผ่านมาเกือบ 20 ปีไม่เคยลืมวันนั้น วันที่โดนหัวเราะใส่

และ ประจานเรา แบบเด็กแซวเล่นกัน แต่เราไม่ขำไง

มันเศร้ามากจริงๆ จำไว้นะคะ ใครเป็นสิว หรือมีแผล

อย่าพยายามไปถาม หรือ ล้อเลียนเขา มันสร้างบาดแผลทางจิตใจ

และ ส่งผลต่อชีวิตด้านอื่นของเขาในระยะยาวจริงๆ

และ ความยิ่งใหญ่ของแผลมันไม่ใช่แค่ที่หน้า มันขยายใหญ่ประทับในใจ

ดวงตาจะมีอยู่ 3 แผล เปลือกตาบนนับจริงๆ คือ 2 เพราะเย็บ 2 จุด และ หัวตาล่างอีก 1 อัน

ตอนเกิดเหตุแก้วมันข่วนคอนแทคจนหลุดกระเด็นไปด้วยและบางส่วนบาดกระจกตา

โชคดีมากที่คอนแทคเลนส์ปกป้องดวงตาไว้ชั้นนึง ไม่งั้นหมอบอกเลยลืมตา

ดวงตาไปแน่ คือ บุญมากจริงๆ

จะเห็นว่าใกล้ตาระดับมิลลิเมตรจริงๆ คือ ใกล้มาก อีกแผลเริ่มคียลอยด์แล้ว

จุดนี้มีการรักษาที่อาจเพิ่มการฉีดสเตียรอยด์เพิ่มด้วยค่ะ ที่แก้มก็เริ่มคียลอยด์ฟูขึ้นละ

หน้าผากนับจริงๆ จะมี 4 แผลเป็นร่องชัดมาก กับชัดน้อย หน้าผากหน้าจะพอเลเซอร์

ได้ผลที่อาจจะน่าประทับใจ เพราะมันไม่ลึกมาก

จมูก จุดนี้มี 2 แผล ลึกมาก 1 ไม่ลึกมาก 1 แผล จุดนี้ที่ลึกถือว่าเป็นแผลที่พีค

และ การรักษาจะยากอีกจุดนึง จุดนี้ตอนเย็บแผลลึกถึงชั้นซิลิโคน คือถ้าไม่มีซิลิโคน

เราก็พบเยื่อหุ้มกระดูก เป็นแผลที่เฝ้าระวังการติดเชื้อและหายช้าที่สุด 1 แผล

บริเวณนี้ 2 สัปดาห์แรก คือ เลือดคั่ง บวม และเหมือนจะหลุดออกมาตลอดเวลา

คือ เอิ๊กจะทำแผลให้อ๊บ อ๊บก็จะบอก จะร้องไห้ตลอดช่วงแรก กลัวต้องผ่าตัด

เอาซิลิโคนออก มันเจ็บเขาบอก

การประเมินแนวทางการรักษาแผลจากคุณหมอ

จะมี 4 วิธี ณ ตอนนี้คร่าวๆ ที่ต้องใช้ควบคู่กันไป

โดยระยะเวลาคำนวณคร่าวๆ รักษาได้น่าจะพอเห็นผลที่ดี

คือประมาณ 12 เดือนขึ้นไป หรือ 1 ปีขึ้น แต่ที่เห็นผลดีคือ

คุณหมอพูดตรงๆว่า ในระดับระยะเวลาเป็นปีนั้น การรักษา

ที่ได้ผลก็อาจจะประมาณระดับที่ต้องยังใช้เครื่องสำอางอย่างหนา

ปกปิดอยู่คือยังไม่ได้หมายความว่าหายเหมือนไม่มีอะไรเกิดขึ้น

หมอบอกว่าแผลเป็นยังไงมันก็ไม่มีทางหาย 100%

แต่คุณหมอจะพยายามทำให้จางได้ถึงจุดๆหนึ่งๆดีขึ้น

จนเราทำใจพอที่จะยอมรับกับการมีมันบนหน้าตลอดชีวิตให้ได้

ล้างหน้าอยู่ใกล้ยังต้องมองเห็น ไปไหนก็แต่งหน้าพลางได้ 😭

( แอบร้องไห้ สงสารน้อง )

1. การใช้เลเซอร์รักษาหลอดเลือด ชนิด pulsed dye laser เพื่อรักษาสีของบาดแผลให้กลับมาใกล้เคียงสีผิวปกติ เพราะตอนนี้เห็นชัดมาก รวมถึงดูแลเรื่องแผลนูนในอนาคต ซึ่งจะรักษาจนกว่าสีเริ่มจางเกินกว่า 50% ถึงเริ่มการกรอผิวด้วยเลเซอร์ชนิด Resurfacing และ หรือ คลื่นวิทยุ RF ชนิด Resurfacing เพราะจากที่คุณหมอรักษามา หากกรอผิวเร็วเกินไป โอกาสกลับมาแดงมากเป็นไปได้อีก การกรอผิวจึงจะเริ่มจากการที่แผลต้องหายสนิท ไม่มีสะเก็ด น้ำเหลือง หรือ การอักเสบ ระหว่างนี้เพื่อรักษาสี รวมถึงอาการเริ่มนูนใหม่ เมื่อจางในระดับนึงจึงใช้วิธีนี้ก่อนค่อยไปขั้นตอนต่อไป เพื่อรักษาควบคู่กันได้ระหว่างนี้
2. การรักษาผิวที่ไม่เรียบสม่ำเสมอ โดยการใช้เลเซอร์ หรือ คลื่นวิทยุ RF ชนิด Resurfacing ซึ่งมีหลายชนิด
3. ฉีดสเตียรอยด์บางจุดที่มีการนูน
4. การรักษา FACIAL EXPRESSION บางคนมีแผลบนใบหน้าจากอุบัติเหตุ หรือ ทำร้ายร่างกาย จะทำให้การแสดงสีหน้าผิดปกติไป อันนี้ต้องให้คุณหมอเช็คเพิ่มเติม

สำหรับครั้งต่อไป จะพยายามถ่ายรูปไปก่อนจากบ้านจะได้เห็นแผล

ชัดจากแสงธรรมชาติ ซึ่งก่อนหน้านี้ก็เก็บไว้ทุกระยะ

ต้องกราบขอบพระคุณคุณหมอทั้ง 2 ท่าน

และ สำหรับทุกกำลังใจ เอิ๊กจะอัพเดทการรักษาทางด้านผิวหนัง

เพื่อเป็นวิทยาทานทุกครั้งที่ไปหาคุณหมอนะคะ

ขอบพระคุณทีมงาน ISKYCENTER อย่างมากที่ดูแลเป็นอย่างดีค่ะ

เหตุการณ์สลดใจเกิดกับเราทุกคน 
มันเป็นส่วนหนึ่งของชีวิต
ซึ่งต้องอาศัยความกล้าหาญ
ที่จะให้กำลังใจตัวเองผ่านเหตุการณ์เหล่านั้น

แต่ถ้าคุณใช้เหตุการณ์เหล่านั้นเพื่อการเติบโต
มันจะกลายเป็นพรประเสริฐ 💙

The Dark side of the light chasers
– Debbie ford –